为深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，落实“百县千镇万村高质量发展工程”部署，近日，龙塘镇政府联合清远市人民医院帮扶团队、龙塘镇卫生院、泗合村委会以及乡医，走进泗合松联松建村开展“医防融合进村居 共建县域健康圈”主题活动，以“技术下沉+本土力量”双轮驱动，推动优质医疗资源惠及基层群众，助力健康乡村建设。
多方协作强保障 技术帮扶惠民生。本次活动构建了“基本医疗、专科诊疗和家庭关怀”三大服务体系，由龙塘镇卫生院联合清远市人民医院专家团队及乡村医生组建医疗小组，为居民提供全方位健康服务。服务内容包括身高体重、腰围等基础指标测量，以及体温、脉搏、呼吸、血压、心肺听诊等常规检查，以及运用腹部B超、心电图、血常规、肝肾功能、血脂、血糖等十余项深度检测手段为群众提供健康检查服务，同时，还融入了中医体质辨识和脑血管疾病等专科诊疗服务。
清远市人民医院专家针对检查中发现的高血压、高血糖等健康问题，现场制定个性化健康指导，通过“理论+实操”模式，向乡医传授急救技能、慢病管理及中医康复技能知识，通过多方协作，夯实村级医疗基础。
健康宣教创新形式，筑牢基层防护网。聚焦村民健康需求，医护人员通过案例讲解、互动问答等形式，普及高血压、糖尿病防治及老年健康照护知识，引导群众树立“预防为主”理念。活动现场设置“健康科普角”，通过图文展板、实物模型展示慢性病防控要点，村民纷纷驻足观看，并咨询相关医疗知识。活动当天发放《医村相伴.健康同行宣传小册子》《高血压和糖尿病宣教手册》《骨质疏松健康知识》等发放宣传资料124份，覆盖率达90%以上。
智慧化联动机制，实现健康管理闭环。依托“家庭医生签约服务联动群”搭建远程支持平台，龙塘镇卫生院家庭医生团队将定期推送《基层常见病诊疗要点》《急救技能教学视频》等资料，并针对筛查发现的异常病例进行“线上会诊+线下跟踪”。同步启动“入户回访”服务，组建由乡医、网格员组成的健康管家团队，对独居老人、慢性病患者等群体实施“两周内电话随访1次+每季度上门监测1次”，建立健康问题“发现-反馈-处置”24小时响应机制，打通服务“最后一米”。
此次活动是“医防融合”工程的基层实践，更是县域健康生态的重要一环。通过“技术下沉+机制创新”双轮驱动，提升基层服务能力，依托智慧公卫系统构建动态监测网络，重点关注慢性病、老年人群体，形成“ 专家定期带教—乡医动态随访—分级诊疗响应”的全周期管理链条。此举不仅推动慢性病管理、老年健康服务等重点领域实现“早筛早治”，更以家庭医生签约服务机制为纽带，探索出“数据互联支撑决策、本土力量扎根服务”的可持续路径，助力“百千万工程”健康服务高质量发展。
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